Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Est-de-l’Île-de-Montréal
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Chaire sur la schizophrénie

La Chaire Eli Lilly Canada de recherche en schizophrénie, créée en 2004, consacre ses efforts à la détection et au traitement de la maladie dès ses premières manifestations. Les travaux de recherche englobent également la pharmacologie, la neuropsychologie cognitive, l’imagerie cérébrale, l’approfondissement des échelles d’évaluation, l’étude du sommeil, les psychothérapies cognitivo-comportementale et psychoéducative.

Eli Lilly Canada, une entreprise pharmaceutique, la Fondation de l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal et la Fondation de l’Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal ont contribué financièrement pour établir cette chaire. Cet important apport financier permet aux chercheurs d’étudier cette maladie qui touche une personne sur cent et contribue ainsi au développement d’une expertise hautement qualifiée en clinique et en recherche sur la schizophrénie.

«L’enjeu essentiel est de développer une recherche fondamentale et clinique, véritablement multidisciplinaire, visant à utiliser la technologie mise en oeuvre pour le développement clinique des nouveaux psychotropes» Emmanuel Stip, premier titulaire de la Chaire, directeur du Département de psychiatrie de l’Université de Montréal.

Citation de Stéphane Potvin, second titulaire de la Chaire: «Les travaux de la Chaire des prochaines années s’inscrivent dans la continuité de son histoire. Seuls changements: Une plus grande place sera accordée à la toxicomanie, de même qu’à l’utilisation de la réalité virtuelle afin de développer de nouvelles interventions non-pharmacologiques.»

Historique de la Chaire

Qu’est-ce que la schizophrénie

La schizophrénie est un trouble mental grave qui fait partie des 10 plus grandes causes d’invalidité au monde, selon l’Organisation Mondiale de la Santé. Quoique les origines exactes de cette maladie demeurent toujours mystérieuses, on croit qu'un déséquilibre biochimique en est la cause. Caractérisée par des hallucinations, des pensées incohérentes, une diminution des activités sociales et des déficits de la cognition (attention, mémoire, etc), la schizophrénie se développe habituellement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Environ 300 000 Canadiens en seront atteints à un moment ou un autre de leur vie.

Si la schizophrénie n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement, le trouble peut devenir chronique. Ses impacts socio-économiques sont considérables en raison des pertes d'emploi que le trouble fait vivre à plusieurs personnes atteintes, aux nombreuses hospitalisations qu'elle engendre et des préoccupations qu'elle inflige aux familles. Les coûts directs et indirects de la schizophrénie sont près de 7 milliards de dollars par année au Canada.

Société Québécoise de la schizophrénie

Thèmes de recherche

Thème 1: La toxicomanie
Thème 2: La violence
Thème 3: Le traitement non-pharmacologique
Thème 4: La perception de la douleur
Thème 5: (transversal): La cognition

Thème 1: La toxicomanie

L’équipe de la Chaire mène présentement un projet en imagerie cérébrale sur les bases biologiques des envies de consommer la cigarette dans la schizophrénie. Il s’agit de l’un des premiers projets sur la question à l’échelle internationale. Le tabagisme est l’un des principaux facteurs diminuant l’espérance de vie dans la schizophrénie.

  • En collaboration avec Adrianna Mendrek, Ovidiu, Lungu, et une équipe de cliniciens de l’IUSMM dont Drs Olivier Lipp, Jean-Pierre Melun, Pierre Lalonde et Luigi de Benedictis.

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Thème 2: La violence

Des projets sont menés, en imagerie cérébrale, sur le traitement émotionnel et l’impulsivité chez des personnes atteintes de la schizophrénie avec un historique de comportements violents.

  • En collaboration avec Drs Alexandre Dumais, Stéphane Richard-Devantoy, Ovidiu Lungu, Christian Joyal et Sheilagh Hodgins

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Thème 3: Traitement non-pharmacologique

Développement d'une nouvelle thérapie des hallucinations verbales réfractaires dans la schizophrénie à l’aide de la réalité virtuelle. Le projet comprend également des mesures physiologiques (EEG, eye tracking, etc.). Un patient partenaire est impliqué dans ce projet.

  • En collaboration avec Alexandre Dumais, Patrice Renaud, Christian Joyal, Marc Lavoie et Jean-François Pelletier

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Thème 4: Perception de la douleur

Les personnes atteintes de la schizophrénie ont tendance à ne pas se plaindre de leur douleur, parfois même dans des situations où elles ont des problèmes médicaux graves (exemple: infarctus du myocarde). Dans ce projet, nous allons étudier l’influence de la cognition (distraction, mémoire, attentes, etc.) sur la perception de la douleur dans la schizophrénie. Nous comptons maintenant sur un laboratoire de douleur, financé par le MDEIE (Sonia Lupien).

  • En collaboration avec une équipe de l’Université de Sherbrooke

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Thème 5: La cognition (thème transversal)

En continuité avec les travaux historiques de la Chaire, une place de choix est accordée à la cognition. Plus spécifiquement, nous nous intéressons à l’impulsivité cognitive, à l’insight neuro-cognitif et la cognition sociale (théorie de l’esprit, reconnaissance des expressions faciales émotionnelles). En outre, nous pouvons maintenant compter sur une nouvelle tâche développée à l’aide de la réalité virtuelle. À terme, les travaux sur la cognition sociale ont pour objectif de nous aider à développer des nouveaux traitements de l’anxiété sociale dans la schizophrénie.

  • En collaboration avec Tania Lecomte, Patrice Renaud et le programme des premiers épisodes psychotiques de l’IUSMM

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Autres travaux en cours (en collaboration)

  • Les effets longitudinaux de la toxicomanie dans la psychose; Leader : Dr Amal Abdel-Baki
  • Les effets des antipsychotiques à action prolongée sur le fonctionnement; Leader; Dr Amal Abdel-Baki
  • Le traitement des hallucinations verbales réfractaires à l’aide de la stimulation magnétique trans-crânienne; Leader: Dr Emmanuel Stip
  • Le traitement du tabagisme à l’aide de la stimulation magnétique trans-crânienne; Dr Patricia Conrod
  • L’influence du cannabis sur les cravings pour la cocaïne : Une étude en IRMf; leader: Dr Didier Jutras-Aswad
  • Syndrome métabolique et sommeil dans la schizophrénie (Projet Signature); Leader: Dr Roger Godbout

Travaux en développement

  • La clozapine et la résistance au traitement; avec Drs Emmanuel Stip et Jean-Pierre Rodiguez
  • Projet sur une expérience unique de tri-thérapie avec la clozapine, la fluvoxamine et les antipsychotiques à action prolongée; En compagnie des Drs Alain Lesage, *** Desrosiers, Édouard Kouassi et Philippe Vincent
  • Les effets du cannabis chez les adolescents à risque de développe un trouble psychotique; En compagnie de Dr Patricia Conrod
  • Un numéro spécial sur les meilleurs cas anecdotiques dans la psychose dans la revue Santé Mentale au Québec; En compagnie de Dr Emmanuel Stip